Министерство труда выступило с предложением расширить перечень индикаторов, которые могут быть использованы Рострудом для оценки соблюдения трудовых прав медиков. Эта мера призвана сделать начисление зарплат медиков более справедливым и помочь, хотя бы отчасти, решить вопрос острого дефицита кадров в отрасли. “Солидарность” разбиралась, как будет работать новая система, и готова изложить аргументы профсоюза.
СУТЬ ПРОБЛЕМЫ
Министерство труда планирует изменить методику расчета заработной платы отдельных категорий медицинского персонала. Речь идет о том, что если в медицинской организации у 25 и более процентов работников, получающих специальные социальные выплаты, в предыдущем отчетном квартале зарплата снизится, то это станет поводом для внеплановой проверки. Почему возникла необходимость подобных изменений?
Во время пандемии коронавируса врачи получали за свою работу доплату, которая позволила поднять уровень их зарплат. Однако впоследствии эти меры себя исчерпали. Поэтому для некоторых наиболее низкооплачиваемых категорий медработников были введены доплаты из федерального бюджета. Такие меры поддержки приняты для медицинских работников в районных центрах, селах и малых городах. В городах с населением 50 — 100 тыс. человек врачам доплачивают 29 тыс. руб., среднему медицинскому персоналу — 13 тыс. руб. В меньших населенных пунктах доплата врачам составляет 50 тыс. руб., медработникам — 30 тыс. руб. Меры начали действовать с 1 марта 2024 года. Данные выплаты находятся под контролем Роструда и Социального фонда.
В 2021 году Минтруд готовил реформу зарплат, она должна была привести оплату труда медицинских работников к единообразию, но работа над реформой потребовала больше времени.
“Риском нарушения обязательных требований служит информация о снижении заработной платы в отчетном квартале по сравнению с аналогичным кварталом предыдущего года у 25 и более процентов работников медицинских организаций отдельных категорий медицинского персонала. Это свидетельствует о нарушении трудовых прав работников в части полноты начисления заработной платы. Но это не является нарушением законодательства в случае длительного нахождения на больничном, в отпуске по уходу за ребенком, либо снижения объема выполняемых работ по инициативе работника (оформление на полставки вместо полной ставки и прочее)”, — говорится в приказе.
ПОЗИЦИЯ ПРОФСОЮЗА
Мы попросили прокомментировать ситуацию председателя профсоюза работников здравоохранения РФ Анатолия Домникова. Какой сегодня видится представителям профсоюза проблема с зарплатами в отрасли и каковы пути ее решения?
— Дополнительные социальные выплаты были введены для того, чтобы закрепить медицинских работников на самых тяжелых, оголившихся из-за дефицита кадров участках. И основное, что должны были сделать эти социальные выплаты, — привлечь и закрепить там людей. Поэтому мы должны ответить на вопрос, удалось это сделать или нет. Да, дело сдвинулось с мертвой точки, и многие медработники переехали на сельские территории, на эти оголенные участки и начали там работать. Но дефицит кадров эти меры закрыли не полностью.
Медицинские работники работают в системе обязательного медицинского страхования, а раз так, то они зарабатывают деньги. При этом в одном учреждении медицинские работники оказались разделены на две категории. Одни получают специальные социальные выплаты в рамках действующего постановления РФ, а другие лишены этих доплат. И порой у главного врача возникает соблазн при наличии социальных выплат у сотрудника срезать у него часть стимулирующих выплат (премий) и перебросить эти средства на зарплаты другим работникам.
Надо или не надо это делать — вопрос спорный. На мой взгляд, пока мы не выполнили поручения президента и не закрыли все вакантные места, мы не имеем права самостоятельно что-то менять в порядке выплат. Поэтому решили защитить заработную плату тех людей, у которых есть социальные выплаты, чтобы у них не снижали заработную плату и чтобы она как минимум оставалась на прежнем уровне. При этом пострадают другие сотрудники — если они недоработали, то им заплатят еще меньше.
Однако если мы поставили цель закрыть прорехи с кадрами, к примеру, участковых врачей или участковых медицинских сестер, эта задача будет выполнена. Это ответ на вопрос, почему родилась подобная инициатива. А второй вопрос, насколько эффективна эта методика.
СРАБОТАЕТ ИЛИ НЕТ?
— Жизнь покажет, насколько это решение эффективно, — продолжает профлидер. — Если что-то не сработает, предложат другую методику. Важна суть — это попытка контроля, чтобы у главного врача не было соблазна убирать зарплаты у отдельных категорий медицинского персонала. Потому что без такой защиты здравоохранения на селе вообще не будет. Поэтому мы должны сделать так, чтобы все медработники здесь остались.
Социальные выплаты — это вынужденная мера. И позиция профсоюза была и остается следующей: необходимо увеличивать заработную плату всем работникам. Необходимо ее выравнивать между территориями и тем самым закрывать кадровый дефицит.
Когда зарплата будет достойная, когда она будет конкурентоспособна, у нас все вакансии будут закрыты. Социальный пакет — что такое? Попытка компенсации: “Зарплата низкая, но мы тогда вам предоставляем такие преференции”. Сработают они или нет — неизвестно. А достойная заработная плата все бы сразу отрегулировала. И не зря же мы ожидаем, как манны небесной, что начнется реализация новой, единой системы оплаты труда, которая будет работать на всей территории страны.
Пока же у нас до сих пор в каждом субъекте Федерации своя система оплаты труда. Это во многом обусловливает дефицит кадров и создает миграцию населения, в том числе медицинских работников.
Это создает и не просто миграцию, когда люди переезжают в другой регион или город на постоянное место жительства, но и миграцию маятниковую, когда люди каждый день мотаются туда-сюда, тратя по три часа на дорогу до работы. Это же не нормально. А почему они это делают? Потому что, проехав всего 200 км, получают зарплаты в четыре раза больше.
Мы должны, во-первых, повысить заработную плату, сделать ее достойной и конкурентоспособной, и, во-вторых, выровнять ее в масштабах страны. Потому что невозможно, когда зарплата одного и того же врача или одной и той же медсестры одной и той же специальности, одной и той же категории, за одну и ту же единицу рабочего времени различается в четыре и более раз.
Введение специальных выплат — временная мера, ее и нужно так и воспринимать. Без медицинского персонала в отдаленном селе медицины не будет вообще. А раз так, значит сейчас, в условиях острейшего дефицита, надо защищать в первую очередь эти категории. Поэтому мы как профсоюз очень надеемся, что в этом году снова приступим к разработке методики, которая позволит решить задачу с выравниванием зарплат по стране в корне, а не ограничится отдельными компенсациями.
Источник: https://solidarnost.org/articles/indikator-uvazheniya.html
Центральная профсоюзная газета «Солидарность» ©
